نقش دستگاه گرم‌کننده خون و سرم در پیشگیری از هیپوترمی و همولیز

معرفی:

یکی از مشکلات اساسی در روند درمان بیماران ، ابتلا به هیپوترمی است که عوارض بسیاری از جمله اختلالات انعقادی خون، کاهش مقاومت در برابر عفونت جراحی و … را ایجاد می کند . همچنین هیپوترمی در نوزادان می تواند منجر به Metabolic acidosis ، Tachypnea ، Bradycardia ، Hypoxia و … شود و درنتیجه احتمال مرگ و میر نوزاد افزایش می یابد.

با توجه به موارد فوق حقظ دمای مرکزی بدن بیمار به جهت پیشگیری از هیپوترمی یکی از اصول مراقبتی حین درمان می باشد .استفاده از دستگاه وارمر خون و سرم در حین تزریق می تواند یک روش امن به جهت پیشگیری و کنترل و درمان هیپوترمی باشد .

دستگاه بلادوارمر با گرم کردن مسیر انتقال خون و مایعات (ست تزریق) به بیمار ، دمای خون و سرم را به دمای بدن بیمار یا در صورت دستور پزشک دمای بالاتر از بدن بیمار (در محدوده مجاز) می رساند.

بررسی برخی از علل رخ دادن هیپوترمی در طول درمان :

از دست دادن خون بسیار حین جراحی
از دست دادن خون بسیار در تروما
تزریق خون و مایع (سرم) به مقدار زیاد
تزریق خون یا مایع( سرم) با سرعت بالا
Exchange خون نوزاد

برخی از علائم ایجاد هیپوترمی:

دیگر مزایا استفاده از بلادوامر :

یکی از اصلی ترین موارد در طول پروسه انتقال خون جلوگیری از همولیز شدن خون می باشد . به صورت کلی متلاشی شدن گلبول های قرمز در خون را همولیز شدن می نامند .

این پدیده در صورت گرم شدن غیر استاندارد ( از نظر دما ) و نگه داری خون در دمای بالاتر از 6 درجه (بیش از چهار ساعت )رخ می دهد .

همچنین در صورت انتقال خون با ست های غیر استاندارد احتمال همولیز افزایش می یابد.

این دستگاه با گرم کردن خون در محدوده ی مجاز دمایی از وقوع همولیز پیش گیری می کند .همچنین این دستگاه با طراحی یک آلارم دیداری و شنیداری، افزایش دمای خارج از محدوده ی امن را هشدار می دهد و در صورت عدم رسیدگی به دستگاه در دمای ناامن، دستگاه به صورت اتوماتیک پروسه ی گرم کردن را متوقف می کند .

دستگاه وارمر خون با گرم کردن حین تزریق (خون درجریان داخل ست تزریق ) به ما کمک می کند تا دمای کل کیسه خون را در محدوده‌ی امن نگهداری کنیم و برای ما زمانی بیش از 4 ساعت برای مدت زمان تزریق فراهم می کند . در نتیجه در تزریق هایی که باید به آرامی انجام شود گزینه‌ی مناسبی می باشد.

برخی از روش های گرم کردن غیر استاندارد:

گرم کردن به روش بنماری، به علت تحت کنترل نبودن دمای خون
گرم کردن با استفاده از ظرف آب گرم، به علت تحت کنترل نبودن دمای خون
گرم کردن با استفاده از ماکروفر ، شوفاژ و سایر تجهیزات گرمایشی، به علت تحت کنترل نبودن دمای خون
گرم کردن با استفاده از پتو، به علت زمان بر بودن پروسه و خارج شدن از 4 ساعت مجاز
گرم کردن با کمک دمای بدن (لمس فیزیکی کیسه خون )، به علت زمان بر بودن پروسه و خارج شدن از 4 ساعت مجاز

نتیجه:

استفاده از دستگاه وارمر خون و سرم با گرم کردن خون و مایعات در طول تزریق در امور پیشگیری، کنترل و درمان هیپوترمی بسیار تاثیرگذار است .

همچنین تنها روش امن گرم کردن خون استفاده از این دستگاه می باشد که به طور حتمی از همولیز شدن خون پیشگیری می کند.

سایر روش های گرم کردن خون با توجه به عدم امکان بررسی دمای نهایی و همچنین عدم کنترل زمان از ابتدای گرمایش تا انتهای تزریق عملا غیر استاندارد بوده و خطر همولیز را افزایش می دهد .